广州代检客户问：我生完老二后就常头痛，平均一个月会痛二次，每次痛起来就狂吐，这种现象有6年之久了，从去年开始频率就增加，而且没有像之前那么规律，我从不吃止痛药，就放任它痛，痛到某个点就开始吐，吐完就昏睡，隔天就好了，上个月血压突然高到160，去看医生也做了脑波检查但没怎么样，请问我该看什么科或需要再做什么检查吗？想问这样的头痛该怎么办才好？

答：深圳代体检人员　王培宁

头痛有许多种，可大致依发生的原因分为原发性头痛和续发性头痛。一般人一旦有头痛症状，最担心脑部会不会长肿瘤或是中风。因为肿瘤、中风或是中枢神经感染造成的头痛是续发性头痛，但其实大部份的头痛尤其是慢性头痛，大多是原发性头痛，其中以偏头痛和紧缩性头痛最常见。

依您所描述的症状「头痛加上呕吐，吐完就昏睡，隔天会好」来看，偏头痛是最可能的诊断。偏头痛是一种非常剧烈头痛，大部份发作会偏向一侧，但是三分之一的人发作也可以是两侧，也有很多人是刚发作时是单侧头痛，但逐渐扩展到两侧或是整个头都痛。

头痛的型式象是脉搏跳动式的疼痛。偏头痛发作常伴随恶心、呕吐、怕光、怕吵等症状。疼痛的时间会超过4小时以上，但在2～3天内会缓解。痛到极点时会吐，但吐完之后症状常就渐渐好转。

女性的偏头痛常和荷尔蒙变化有关，所以有人在经期前后最容易痛，怀孕的中后期偏头痛常会改善，但生产完后反而变严重。

由于您头痛的频率有增加且变得不规则，建议您至神经科检查并接受治疗。血压的部份，请您每天固定时间量一次血压，且要包括头痛时和没有头痛时的血压状况，记录一阵子之后，在求诊时给医师参考，决定是否要进一步检查或治疗。