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二合一手术 助患者甩开抗凝血剂

2018-4-18 10:47:29点击:


 

149岁倪先生,罹患糖尿病、高血压及阵发性心房颤动,长期接受治疗并服用传统抗凝血剂,但去年过年前,右侧肢体却突然无力,甚至不能言语,紧急送医治疗,经左中大脑动脉取栓术后,症状才逐渐恢复,但原本要服用新型抗凝血剂,预防再次发生中风,却因会引起皮肤过敏等副作用因此作罢,经和医师讨论后,则采以房颤电烧、心耳封堵二合一的一次性手术,来预防中风。

 

房颤电烧治疗心房颤抖 效果比药物佳

 

倪先生术后,经45天食道超音波检查,确认封堵器状况良好,追踪期间也并无任何心房颤动复发,目前稳定接受追踪;中国附医心脏内科主任张坤正指出,临床上治疗心房颤抖,房颤电烧已成为不可缺的利器,实证医学显示,房颤电烧的心房颤动控制率、总死亡率以及心脏衰竭再住院率,效果比药物好,加上左心耳封堵术技术成熟,不仅预防中风疗效提高,手术安全性也提升。http://www.gztjxf.com/

 

单次术式治疗心房颤动 小心再次中风

 

根据统计,单次术式后一年心房颤动控制率约为七成左右,复发约三成,这时患者就需服用抗凝血药物预防中风;张坤正主任表示,但部分患者因先天遗传或后天共病因素,造成无法长期使用新旧型抗凝血剂,这时就可采以左心耳封堵,能有效避免再次中风,背后最大关键就在于,心房颤动导致中风的栓子,有九成以上都发生在左心耳内。

 

中风高风险族群 二合一手术疗效佳

 

一旦患者左心耳封堵器上皮完全新生,就不需再仰赖抗凝血药物,获得预防中风保护力;张坤正主任呼吁,若患者能同时进行房颤消融与左心耳封堵,不但能解决患者症状,预后还能达到预防中风效果,这种二合一的一次性手术,尤其对于具有高梗塞中风风险与出血倾向的患者最有疗效,提供患者另一选择。