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广州代办体检人员的眼药水用对了吗?

2015-6-2 10:21:40点击:

广州体检代办人员27岁的林小姐戴隐形眼镜很多年了,长时间打计算机让眼睛很不舒服,眼白经常出现红眼丝,她听说在日本很红的小花眼药水可有效消除红眼,就跟同事在网络上团购,只要眼睛一红就点眼药水。
刚开始觉得很滋润舒服,常常点之后,感觉效果愈来愈差,眼睛也更红、更痛。去找眼科医师检查时赫然发现,角膜已经出现小溃疡,医生说,如果拖下去,很可能影响视力,甚至得角膜移植了。

潜在风险

你也这样做吗?眼睛一出现红、痒,就直接去商店买眼药水,这里面常见成分之一 ── 血管收缩剂,的确可以让结膜血管收缩,眼睛清澈,黑白分明,但「这是假象,」台北市立联合医院中兴院区眼科主任蔡景耀说,使用血管收缩剂只是症状治疗,但不能滥用,否则会以为红眼已退,而延误治疗感染的时间。

太频繁使用血管收缩剂会过度刺激眼睛,产生副作用,例如出现化学过敏反应,让眼睛更红、更痒,也会让血管不再收缩,眼睛黑白分明的时间愈来愈短,当药效一过,眼睛更红,甚至眼睛微血管出血。

没有经过医师诊断,自己乱点眼药水或洗眼液,会破坏原本健康的泪膜结构,冲洗掉眼球内原有的油脂、酵素等保护物,容易造成眼角膜的点状病变,再严重则会角膜破皮、角膜细菌感染,尤其长期戴隐形眼镜的人,角膜比较脆弱,如果不当长期点眼药水,角膜会破皮,易导致角膜细菌感染进而影响视力,蔡景耀解释。

市售眼药水多为复方,除了血管收缩剂,也有抗生素、类固醇,万一没被感染眼睛根本不需要使用抗生素,长期使用会改变眼睛表面的正常菌株,让外来菌种生长,产生抗药性;或不知道自己对某类抗生素过敏(例如磺胺类抗生素),反而愈点愈糟。而含有类固醇的眼药水容易让眼压升高,提早产生白内障。

此外,也不要随便买降眼压的药水,眼压药跟血压药物很类似,内含的成分会影响交感神经,尤其有高血压、气喘或心脏疾病的人,如果不当使用,可能会让气喘更严重或血压控制受到影响。

常见成分

润滑剂、眼部血管收缩剂、生理食盐水、杀菌剂、防腐剂、抗生素、多种维生素。

贴心提醒/晚上是重要观察期

蔡景耀建议,只要眼睛出现红肿痛(表示发炎了)、严重畏光、出现很多分泌物或合并看不清楚,恐危及视力,要尽速就医,不能自行乱买药水。

如果只是一般痒、眼睛疲劳,自行买眼药水,建议观察24小时,如果睡个觉隔天起来好了,就没事,如果隔天的症状持续恶化,就须找医生检查。非要买人工泪液或洗眼液让眼睛保持湿润时,建议买不含防腐剂的产品,开瓶后八小时内使用完毕,因为长期使用添加防腐剂的眼药水,会伤害角膜与结膜细胞。

聪明点眼药水

不论点哪类药水,蔡景耀建议点完之后,在下鼻头、鼻泪管处稍微按压30秒~1分钟,让药水留在眼睛周围,避免药水沿着鼻泪管进入鼻腔、咽喉再进入全身,这个小动作可降低全身吸收药物的比例。尤其小朋友,更需要做这个动作,让药水在全身的吸收更为降低。

点两种以上的眼药水,最好间隔5~10分钟,如果点眼药水和眼药膏,也间隔5~10分钟,如果使用两种眼药膏,建议至少间隔10分钟。