东莞代人体检获悉：眼睛直视3C产品荧幕发出的蓝光，将造成黄斑部慢性伤害，应该如何防护？

陈小姐每天盯着计算机荧幕的时间超过八小时，这两年使用智能型手机后，更是机不离身，只要一有空就拿着手机「滑」个不停。最近，她度数加深需要重配眼镜，验光师建议她在眼镜加上抗蓝光功能，她疑惑，蓝光是什么？会伤害眼睛吗？
 
防蓝光，眼科新趋势
 
在靠近高度用眼的科技产业城执业十多年的新竹国泰医院眼科主任陈莹山直指，近年来，过去以小孩和老人为主的眼科门诊中，青壮年族群激增三分之一。
 
观察发现，这群人每天大量使用3C产品，「蓝光造成眼睛黄斑部慢性伤害，过去好发于老年人的黄斑部病变，有年轻化趋势，防蓝光已经成为眼科重要议题，」陈莹山表示。
 
●蓝光是能量最强的可见光
 
光线分成可见光与不可见光，红外线、紫外线属于不可见光，红橙黄绿蓝靛紫光属于可见光，射入黄斑部时形成影像与颜色，所以人体才有了视觉。
 
红外线会产生热能，可能造成眼睛灼热、烧伤。紫外光被角膜和水晶体阻挡、吸收，水晶体随时间老化、混浊，形成白内障。
 
蓝光则是能量较强的可见光，包括蓝、靛、紫光，它穿透角膜与水晶体直射入黄斑部，造成黄斑部感光细胞的损伤，年老性黄斑部病变就是老化形成的疾病。
 
眼睛长期直视3C产品荧幕造成的慢性刺激，使黄斑部发炎、水肿，可能会在黄斑部中央形成隐结，一旦隐结破裂导致出血，将造成中央视力缺损，无法正眼看清楚事物，「最后只能斜着眼看东西，形同失明，」陈莹山说。
 
●蓝光让眼睛聚焦不易
 
另一个蓝光伤眼的原因是，蓝光的波长较短，容易造成散射，因此眼睛必须更用力聚焦。长时间下来，睫状肌紧绷、无法放松，眼睛容易疲劳、痠疼，也可能造成假性近视。「同时看6小时的3C产品和书本，看3C产品眼睛瞳孔缩更小，眼睛更疲劳，」怡硕视光眼科诊所眼视光医师吴怡璁说，时间久了，身体会慢慢适应假性近视，度数可能真的加深。
 
●蓝光让心情愉悦
 
不过蓝光对人体也不全是坏处，透过蓝光，双眼所见的世界变得更明亮、鲜艷，也让人的心情变得愉悦。而且，3C产品发出的蓝光其实不算强烈，户外光线与LED灯的蓝光强度数倍于3C荧幕所发出蓝光，但使用3C产品时，眼睛直射荧幕所发出的蓝光，加上使用时数过长，才会造成眼睛慢性伤害。
 
因此，除了已经出现黄斑部和视网膜病变的患者外，陈莹山建议，青壮族如果大量使用3C产品，可以配戴抗蓝光眼镜减轻蓝光伤害，但不需要过度防护。
 
另外，600度以上的高度近视者，以及有黄斑部病变家族史的人，属于黄斑部病变高危险群，应该加强防蓝光。
 
如何挑选抗蓝光眼镜？
 
抗蓝光镜片种类很多，分成镀膜或染色式镜片，可作在平光或有度数的眼镜上，还有最近知名本土眼镜公司强力播送「室外防强光，室内抗蓝光」的全视线镜片，到底该如何选择？
 
Q 该选择染色或透明的抗蓝光眼镜？
 
配镜经验超过30年的台安医院眼科视光中心验光师胡林森表示，蓝光眼镜分为有底色的过滤型镜片与无底色的反射型镜片。从外观来看，过滤型染色镜片带有深浅不一的黄色或绿色，反射型镀膜镜片是透明的，看起来有一层浅浅的蓝色反光。
 
根据工业技术研究院报告，染色镜片可以直接吸收蓝光，依染色深浅可防止60～70％蓝光，效果较好；镀膜镜片外观是透明的，透过反射阻隔蓝光，约可防10～12％蓝光，效果没那么好。
 
蓝光镜片染色有红、黄、绿、橘四种底色，一般接受度较高的是浅黄与浅绿色。胡林森指出，染色镜片难免影响外观，有些人考量美观因素，可能会选择透明的镀膜抗蓝光镜片。不过，有黄斑部病变或动过眼底手术的病人，建议配戴防护效果较好的染色镜片。
 
目前有自费人工水晶体加入防蓝光功能，陈莹山建议患者选择一般水晶体，再外加抗蓝光眼镜，可以弹性调整戴与不戴，避免蓝光阻隔视线，色彩昏暗，影响心情愉悦。
 
Q 太阳眼镜和抗蓝光眼镜可以互相取代吗？
 
不行。太阳眼镜不仅阻挡蓝光，所有光线都等比例减弱，在室内会使视线过于昏暗，不利阅读。如果以蓝光眼镜取代太阳眼镜，在室外则防护不足，眼睛还是可能被红外线等强光灼伤。
 
Q 全视线镜片是好的选择吗？
 
全视线镜片试图结合太阳眼镜与一般眼镜，现在又加入抗蓝光功能，不过如同太阳眼镜与蓝光眼镜无法互相取代的理由，全视线镜片在室外无法有效阻隔强光，在室内抗蓝光的效果也没有染色镜片好。
 
胡林森建议，室外戴上太阳眼镜，室内则以一般眼镜加上抗蓝光功能。
 
Q 需要配一副平光的抗蓝光眼镜吗？
 
可以。不过如果同时有近视，可以加上适合近距离用眼的度数，减少睫状肌过度收缩造成的假性近视，同时抗蓝光。
 
吴怡璁提醒，抗蓝光镜片也需要验配和试戴，最好模拟自己平常的工作环境和计算机使用习惯，选择适合的抗蓝光镜片，增加色彩对比与视觉清晰程度。
 
5招，避免蓝光伤眼睛
 
1?配戴抗蓝光眼镜。黄斑部或视网膜病变患者以及3C产品的重度使用者，应配戴防蓝光眼镜。
 
2?补充叶黄素与鱼油。研究发现，叶黄素和鱼油中的Omega-3可以保护黄斑部感光细胞，是眼睛的防晒剂，且没有剂量限制，可以每天补充。新竹国泰医院眼科主任陈莹山表示，每天叶黄素的剂量不用太高，10mg以下就可以，但要持续吃，半年以后，黄斑部的叶黄素浓度就会维持稳定。多吃绿色蔬菜也有帮助。
 
3?使用智能型手机时，应将手肘打直，维持30～40公分距离，约在视线平视15度下方。避免将手机放置在桌上，低头猛滑，不仅距离太近伤害眼睛，还会不知不觉使用太久。
 
使用3C产品一小时应该休息10～20分钟。
 
4?避免在黑暗中直视3C产品。很多人在睡前，一片漆黑中，使用手机浏览社群网站朋友动态，或是玩App游戏，都是很不好的习惯。陈莹山表示，已经收治不少病人，因为每天晚上玩手机时间太长，年纪轻轻就造成眼睛黄斑部损伤。
 
5?配合环境光源，运用荧幕自动调整亮度功能。如果需要瞇着眼睛或特别用力才能看清楚荧幕，可能就是荧幕过亮，需要调整。

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